Fetal İntrauterin Gelişme Geriliği (İUGG)
Hamilelik sürecinde her bebeğin gelişimi farklı hızlarda ilerler. Ancak bazı durumlarda bebek, anne karnında beklenenden daha yavaş büyüyebilir. Bu duruma “fetal intrauterin gelişme geriliği” ya da kısaca İUGG denir. Basitçe ifade etmek gerekirse, İUGG bebeğin anne karnındaki haftasına göre daha küçük olmasıdır. Doktorlar genellikle ultrason ölçümleriyle bebeğin kilosunu, boyunu ve organ gelişimini takip ederler. Eğer bebeğin ölçümleri, aynı haftadaki ortalama değerlerin belirgin şekilde altındaysa, İUGG tanısı konulabilir.
İUGG Neden Olur?
İUGG’nin tek bir nedeni yoktur; genellikle birden fazla faktör bir araya geldiğinde ortaya çıkar. Nedenleri üç ana grupta inceleyebiliriz:
1. Anneye Bağlı Nedenler
Yüksek tansiyon (preeklampsi) veya kronik hipertansiyon
Diyabet, böbrek veya kalp hastalıkları
Beslenme yetersizliği ya da düşük kalorili diyet
Sigara, alkol veya madde kullanımı
Ağır stres veya aşırı yorgunluk
Enfeksiyonlar (örneğin toksoplazma, sitomegalovirüs, kızamıkçık gibi)
2. Plasentaya Bağlı Nedenler
Plasenta, bebeğin anneyle bağlantısını sağlayan hayati bir organdır. Eğer plasenta görevini tam yapamazsa, bebeğe yeterli oksijen ve besin ulaşmaz. Bu da büyüme geriliğine yol açabilir.
Plasenta yetmezliği
Göbek kordonu problemleri (örneğin kordonun dolanması veya bası altında kalması)
Plasentanın erken yaşlanması
3. Bebeğe Bağlı Nedenler
Genetik bozukluklar veya kromozom anomalileri
Doğumsal (konjenital) hastalıklar
İkiz veya çoğul gebelikler
İUGG Nasıl Anlaşılır?
İUGG genellikle düzenli gebelik kontrolleri sırasında fark edilir. Doktorunuz, karnınızın ölçüsünü (fundus yüksekliği) takip eder. Eğer beklenenden küçükse, ultrason yapılır.
Ultrasonda şu bulgular görülebilir:
Bebeğin kilosunun düşük olması
Karın çevresinin ya da baş çevresinin küçük ölçülmesi
Amniyon sıvısının az olması
Kan akımında bozukluk (Doppler ultrasonla tespit edilir)
İUGG’nin Olası Sonuçları
İUGG tanısı alan her bebekte ciddi sorunlar ortaya çıkmaz. Ancak tedbir alınmazsa, bazı riskler söz konusu olabilir:
Erken doğum
Düşük doğum ağırlığı
Doğum sırasında oksijen yetersizliği
Kan şekeri düşüklüğü (hipoglisemi)
Vücut ısısında düşme (hipotermi)
Doğum sonrası gelişim gecikmeleri
Tedavi ve İzlem Süreci
İUGG’nin kesin bir “tedavisi” yoktur, çünkü nedenine göre yaklaşım değişir. Ancak amaç bebeğin anne karnında mümkün olduğunca sağlıklı büyümesini sağlamaktır.
Uygulanan başlıca yöntemler:
Düzenli ultrason ve doppler takipleri
Anneye dinlenme önerisi - Beslenme düzeni
Zararlı alışkanlıkların bırakılması
Anne hastalıklarının tedavisi
Gerektiğinde erken doğum kararı
İUGG Olan Gebelere Öneriler
1. Kontrollerinizi aksatmayın
2. Dengeli ve düzenli beslenin.
3. Bol su için.
4. Dinlenmeye zaman ayırın.
5. Sigara, alkol ve kafeinden uzak durun.
6. Bebeğinizin hareketlerini takip edin.